ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К КОЛЛОКВИУМУ
«Наружное исследование, исследование больных с заболеваниями органов дыхания»
I. Практические умения
- Общий осмотр
- Исследование кожных покровов и видимых слизистых
- Исследование подкожной клетчатки
- Исследование периферических лимфатических узлов
- Исследование мышц
- Исследование костей
- Исследование суставов
- Исследование позвоночника
- Исследование верхних дыхательных путей
- Статическое исследование (осмотр) грудной клетки
- Динамическое исследование (осмотр) грудной клетки
- Пальпация грудной клетки (болезненность, резистентность, голосовое дрожание)
- Сравнительная перкуссия легких
- Определение высоты стояния верхушек легких и ширины полей Кренига
- Определение нижних границ легких
- Определение экскурсии нижнего легочного края
- Аускультация легких
II Теоретические знания (письменный контроль)
1. Наружное исследование
- Изменения, выявляемые при общем осмотре пациента, их диагностическое значение
- Клиническая характеристика коматозного состояния
- Варианты положения больного, их диагностическое значение
- Особенности головы и шеи пациента, выявляемые при общем осмотре
- Изменения, выявляемые при исследовании кожных покровов, их диагностическое значение.
- Изменения, выявляемые при исследовании подкожной жировой клетчатки, их диагностическое значение. Определение ИМТ, его диагностическое значение
- Изменения, выявляемые при исследовании периферических лимфоузлов, их диагностическое значение
- Изменения, выявляемые при исследовании костей и мышц, их диагностическое значение.
- Изменения, выявляемые при исследовании суставов и позвоночника, их диагностическое значение
- Критерии тяжести состояния пациента
2. Система дыхания
- Кашель, его характеристика, виды, механизм возникновения и диагностическое значение.
- Мокрота: её виды и характер при различных заболеваниях органов дыхания.
- Кровохаркание, лёгочное кровотечение (определение, диагностическое значение).
- Одышка: ее виды и механизм возникновения при различных заболеваниях органов дыхания. Удушье. Виды нарушений ритма и глубины дыхания.
- Боли в грудной клетке: механизм возникновения и особенности при различных заболеваниях органов дыхания.
- Топографические области, линии и естественные ориентиры грудной клетки.
- Изменения, выявляемые при осмотре грудной клетки при различных лёгочных синдромах: их механизм и диагностическое значение.
- Разновидности нарушения ритма дыхания и их механизм
- Изменения, выявляемые при пальпации грудной клетки при различных лёгочных синдромах: их механизм и диагностическое значение.
- Изменения, выявляемые при сравнительной и топографической перкуссии грудной клетки при различных легочных синдромах: их механизм и диагностическое значение.
- Непосредственная и опосредованная аускультация легких: достоинства и недостатки.
- Основной дыхательный шум: виды в норме и патологии, механизмы образования, диагностическое значение.
- Побочные дыхательные шумы: виды, механизмы образования, отличительные особенности, диагностическое значение.
- Диагностическое значение звучности влажных хрипов и крепитации. Дифференциальная диагностика побочных дыхательных шумов.
- Исследование мокроты: диагностическое значение.
- Характеристика плевральных экссудатов, диагностическое значение. Отличие экссудатов от транссудатов.
- Синдромы при поражении бронхов: бронхиальное раздражение, нарушение бронхиальной проходимости, обтурационный ателектаз (неполный и полный)
- Синдромы поражения лёгочной ткани: уплотнение, повышенная воздушность (эмфизема), полость (заполненная, частично заполненная, пустая)
- Синдромы поражения плевры: плевральное раздражение, пневмоторакс, гидроторакс (+ компрессионный ателектаз)
- Разновидности вентиляционной дыхательной недостаточности и их диагностика.